Na Cardiologia Intervencionista contemporânea, o uso da fisiologia invasiva coronariana passou a ser obrigatória para avaliação de determinadas placas ateroscleróticas. Os estudos e as diretrizes nacionais e internacionais recomendam seu uso em diversos cenários com melhor nível de evidencia (IA):

Situação 1: Muitos pacientes apresentam teste ergométrico positivo ou negativo pra isquemia e possuem lesões coronarianas duvidosas, onde apenas a angiografia não consegue determinar se existe ou não beneficio em se fazer angioplastia. Com a utilização da avaliação funcional por iFR temos um dado objetivo que nos ajuda na tomada de decisão.

Situação 2: Pacientes multiarteriais (várias obstruções coronarianas) necessitam de avaliação fisiológica invasiva por iFR para determinar se realmente todas essas obstruções necessitam de desobstrução (seja por angioplastia ou por cirurgia convencional). Através deste método determinamos quais obstruções estão gerando isquemia significativa e tratar apenas estas. Com isso, diminui o tempo do procedimento, uso de contraste e muitas vezes reclassificamos o paciente de Tri-arterial (doença nos três vasos) para uni-arterial (apenas um vaso), ou seja, diminuímos a complexidade dos casos.